כבר מזמן רציתי לכתוב פוסט על ביטוחי בריאות הפרטיים בפורטוגל. לא 100% קשור לפיננסים אבל זה כן יכול לחסוך לכם כסף (ובריאות) לכן מצאתי לנכון לפרסם בקבוצה.
לא קל להתמצא בכל החלופות הקיימות, מה גם, שהמערכת שונה ממה שהכרנו בישראל וגם היום לא מצאתי פתרון לחלק מהכיסויים והביטוחים שהיו לנו בארץ.
התייעצתי עם סוכני ביטוח בישראל ובפורטוגל, אספתי וניתחתי מידע מכמה מקורות קראתי לפחות 10 פוליסות של חברות שונות והשבוע גם השתתפתי בוובינר של רופא, מטעם חברת ייעוץ רפואי (בלתי תלוי) – SERENITY
התוכן שתראו כאן, זה הסיכום האישי שלי, אין לראות בו ייעוץ. אשמח אם תדייקו/ תתקנו אותי אם לא הבנתי נכון. אתייחס אך ורק לביטוח בריאות הפרטי ולא לציבורי.
כמה עובדות להתחלה:
אין ביטוח סיעודי כמו שאנחנו מכירים, עם קצבה לכל החיים יש כיסוי (ריידר) שניתן לרכוש על ביטוח חיים, בצורת פיצוי חד פעמי.
ביטח מחלות קשות, גם ניתן לרכישה כריידר על ביטוח חיים. בקרות האירוע מקבלים רק חלק מהסכום וכל הפוליסה מתבטלת, כולל הביטוח חיים (לא הבנתי איך זה כדאי).
להבדיל בין תכנית בריאות לביטוח בריאות, אלו שני דברים שונים לגמרי. תכנית בריאות, שבד"כ זולה יותר ומוצעת לרוב דרך בנקים ומקומות אחרים ומספקת הנחות לביקור רופא וטיפולים שונים, אך אין כיסוי לאשפוזים וניתוחים. לכן אם כבר רוכשים- אז רק את הביטוח בריאות ולא את התכנית.
אם היה לכם ביטוח רפואי אירופאי, כלומר רצף ביטוחי, יהיה ניתן לבטל את תקופת האכשרה בביטוח הפורטוגלי. קשה יותר לעשות את זה עם ביטוח ישראלי אם כי אנחנו, הצלחנו.
לרפואה דחופה, בד"כ ניגשים לבית חולים ציבורי. למצבים רפואיים שאינם אקוטיים, משתמשים בביטוח הפרטי. הוא מקצר תורים ונותן גישה לשלל אנשי מקצוע ובדיקות.
טיפים והתנהלות כללית:
להתנהל מול סוכן ביטוח, שמייצג אתכם. מאוד חשוב שיהיה אובייקטיבי ויעבוד מול כמה ספקים. יסביר לכם את היתרונות והחסרונות של כל אחד ויתאים לכם את החבילה שעונה לכם על כל הדרישות.
הביטוח מכסה כביכול גם ביטוח חו"ל. זה שונה מישראל – אין הטסות ופיצויים על טיסות וכו' אלא רק השתתפות או החזר חלקי של הטיפול. לכן מומלץ לעשות ביטוח טיולים.
הפוליסה בד"כ תקפה לשנה. גם אם התשלום הוא חודשי, יהיה מאתגר לבטל לפני תום התקופה.
מהו ביטוח טוב (מבחינת מיכאל, הרופא של סרנטי) כיסוי של 100K לאשפוזים וניתוחים, 3K אמבולטורי (שכולל בתוכו צילומי CT, MRI, רנטגן ועוד), השתתפות או הנחה על דנטלי.
סל הריון: חלק מהחברות מגבילות את הכיסוי במחיר (למשל מתאים ללידה רגילה אבל לא מכסה קיסרי). צריך לשים לב שהביטוח כולל גם את התינוק (פגיה למשל) יש להכניס את הילד לפוליסה תוך 30 יום מיום הלידה. יש תקופת אכשרה לכיסוי זה 240 יום ואף יותר לכן לא מתאים למי שכבר בהריון.
החמרה של מצב רפואי קודם, כנראה לא תכוסה – לבדוק לעומק לפני!
מי שתושב ומבוטח בביטוח הציבורי, מקבל סבסוד על התרופות, ואין צורך בכיוסי כזה לרוב.
ביטוחי שיניים שמקבלים עם הביטוח- אופציית טיפולי שיניים, זה לא ביטוח בפני עצמו אלא רק גישה למרפאות מסוימות בהנחה או עם תקרה מסוימת. מספיקה בד"כ לסתימות, ניקוי וטיפול שורש. לא לשתלים וכד'.
*כל הזכויות שמורות לאולה לבונץ. אין להעתיק, להשתמש או להוציא את המידע מהאתר, תודה.
אולה לבונץ מלווה משקיעי נדל"ן